他院からの紹介について|来院される方へ|八戸平和病院

当院では、ご紹介による患者さまの診察予約をFAXにて承っております。

※「診療情報提供書」を作成された医療機関からのみ、受け付けております。
　患者さま個人からのFAXによる診察予約は受け付けておりません。
　お間違えのないよう、ご注意下さい。

下記PDFの「紹介患者FAX予約依頼票」を印刷し、必要な項目を記入し、FAX送信してください（※「眼科」は予約の流れや用紙が他の診療科とは異なりますので、お電話でのご確認をお願い致します）。

※「診療情報提供書」が完成している場合は、「紹介患者FAX予約依頼票」に添付してFAX送信お願いします。
未完成の場合は、「紹介患者FAX予約依頼票」の『備考』欄に病名のご記入をお願いします。

診察予約受付専用FAX	0178-31-1767 ※当日の予約は出来かねますのでご了承ください。
受付時間	平日9：00～17：00 ※休診日や、上記以外の時間でのFAX送信はお断り致します。
FAXにてお申し込みを頂きましたら、外来診察予約の手続きを行い、折り返しご返事の連絡FAXをお送り致します（患者さま対応等の事情で、ご返事の連絡FAX送信までにお時間を頂く場合があります。ご了承をお願い致します）。また、希望医師、希望診察日につきましてご希望に沿うことができない場合は、電話にてご連絡致します。受診の際には、「診療情報提供書」、「健康保険証」（その他、公費医療受給者証など）、「お薬手帳」、他の医療機関に入院中の場合は「入院証明書」、をお持ちになり新患受付へお越しください。当院で受診したことがある方は、当院の診察券もお持ちください。
お問い合わせ：八戸平和病院　地域医療連携室 TEL：0178-31-2222（平日9：00～17：00）

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